1. Antibióticos
Apesar das evidencias de eficácia na prevenção de cáries e gengivite, a opinião hoje é de que antibióticos não devem ser usados topicamente ou sistematicamente como agentes preventivos contra essas doenças.
Apesar das evidencias de eficácia na prevenção de cáries e gengivite, a opinião hoje é de que antibióticos não devem ser usados topicamente ou sistematicamente como agentes preventivos contra essas doenças.
2. Enzimas
O primeiro grupo não é realmente antimicrobiano, porém é mais agente removedor de placa: dextranase, mutanase e várias proteases. O segundo grupo empregava oxidase de glicose e amiloglicosidase para aumentar os mecanismos de defesa do hospedeiro (ação antimicrobiana).
3. Anti-sépticos
bisbiguanidas
A clorexidina é, até o momento, o anti-séptico mais estudado e eficiente para inibição da placa e prevenção de gengitive.
4. Compostos de amônio quaternários
Cloreto de benzilcônio e mais particularmente cloreto de cetilpiridínio são os mais estudados desta família. O cloreto de cetilpiridínio é utilizado em um grande nº. de colutórios, normalmente em uma [] de 0,05%. No pH oral, esses anti-sépticos são monocationicos e adsorvem pronta e quantitativamente em uma extensão bem maior que a clorexidina em superfícies orais, entretanto, sua efetividade é de apenas 3h.
5. Fenóis e óleos essenciais
O triclosan antimicrobiano não iônico normalmente é considerado pertencente aos fenóis e quando isolado em forma de colutório, em uma [] 0,2% e dose 20mg/2 vezes ao dia, relativamente altas, o triclosan apresenta ação inibidora de placa moderada e efetivamente antimicrobiana de cerca de 5h.
6. Produtos naturais
O extrato da planta sanguinarina é usado em um nº de fórmulas (ação antimicrobiana).
7. Fluoretos
Os benefícios de prevenção a cáries pelo fluoreto estão bem estabelecidos, mas o íon tem pequeno efeito contra a formação de placa e gengivite.
O fluoreto de amina e o fluoreto estanhoso têm certa atividade antiplaca, particularmente quando combinados. Porém, esse efeito parece ser derivado da porção sem fluoreto das moléculas.
8. Sais de metal
Essencialmente, sais de metais polivalentes são inibidores de placa eficazes em concentração relativamente alta, quando problemas de sabor e toxicidade podem surgir. Fluoreto de estanho é uma exceção, porém é difícil formular produtos de higiene oral por causa de problemas de estabilidade na presença de água. Produtos em gel e dentifrícios estão disponíveis com evidencia de eficácia contra placa e gengivite.
9. Agentes oxidantes
São usados como desinfetantes em vários campos da odontologia, como endodontia e periodontia.
O peróxido de hidrogênio tem sido utilizado no controle da placa subgengival e supragengival. Similarmente, perobiborato pode ser usado no tratamento da gengivite ulcerativa aguda.
10. Detergentes
São usados como ingrediente comum em produtos de pastas de dente e colutórios. Possuem atividade antimicrobiana.
A clorexidina é, até o momento, o anti-séptico mais estudado e eficiente para inibição da placa e prevenção de gengitive.
4. Compostos de amônio quaternários
Cloreto de benzilcônio e mais particularmente cloreto de cetilpiridínio são os mais estudados desta família. O cloreto de cetilpiridínio é utilizado em um grande nº. de colutórios, normalmente em uma [] de 0,05%. No pH oral, esses anti-sépticos são monocationicos e adsorvem pronta e quantitativamente em uma extensão bem maior que a clorexidina em superfícies orais, entretanto, sua efetividade é de apenas 3h.
5. Fenóis e óleos essenciais
O triclosan antimicrobiano não iônico normalmente é considerado pertencente aos fenóis e quando isolado em forma de colutório, em uma [] 0,2% e dose 20mg/2 vezes ao dia, relativamente altas, o triclosan apresenta ação inibidora de placa moderada e efetivamente antimicrobiana de cerca de 5h.
6. Produtos naturais
O extrato da planta sanguinarina é usado em um nº de fórmulas (ação antimicrobiana).
7. Fluoretos
Os benefícios de prevenção a cáries pelo fluoreto estão bem estabelecidos, mas o íon tem pequeno efeito contra a formação de placa e gengivite.
O fluoreto de amina e o fluoreto estanhoso têm certa atividade antiplaca, particularmente quando combinados. Porém, esse efeito parece ser derivado da porção sem fluoreto das moléculas.
8. Sais de metal
Essencialmente, sais de metais polivalentes são inibidores de placa eficazes em concentração relativamente alta, quando problemas de sabor e toxicidade podem surgir. Fluoreto de estanho é uma exceção, porém é difícil formular produtos de higiene oral por causa de problemas de estabilidade na presença de água. Produtos em gel e dentifrícios estão disponíveis com evidencia de eficácia contra placa e gengivite.
9. Agentes oxidantes
São usados como desinfetantes em vários campos da odontologia, como endodontia e periodontia.
O peróxido de hidrogênio tem sido utilizado no controle da placa subgengival e supragengival. Similarmente, perobiborato pode ser usado no tratamento da gengivite ulcerativa aguda.
10. Detergentes
São usados como ingrediente comum em produtos de pastas de dente e colutórios. Possuem atividade antimicrobiana.
São eficazes na inibição da matriz da placa, mas o grande leque de efeitos colaterais como descoloração dos dentes, entorpecimento transitório da mucosa e sensações de queimação na boca não permite seu uso no meio oral.
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