Resumo de Radiografia Panorâmica - Radiologia



RADIOGRAFIA PANORAMICA

Radiografias panorâmicas: vantagens: possibilidade de uma avaliação geral das condições maxilo-mandibulares, é de fácil execução e baixo custo para o paciente. Mas, como nas técnicas anteriores não nos fornece a espessura óssea disponível.




INDICAÇÕES

Nas diversas especialidades:
- Antes da cirurgia BMF
- Acompanhamento de tratamentos
- Pacientes com trismo
- Avaliação geral periodontal
- Avaliação  do  desenvolvimento  dental
- Avaliação  da  relação  dentição  decídua / permanente
- Processos patológicos extensos
- Fraturas dos maxilares
- Lesões grandes na ATM
- Planejamento para implante*
- Avaliação para tratamentos ortodônticos

Princípios radiográfico panorâmico

1- ESTÁTICOS (Panorâmica)
Fonte de raios-x, objeto e receptor de imagem permanecem parados.

2- DINÂMICOS (Pantomografia)
Fonte de raios-x fixa; objeto e receptor de imagem em movimento.
Objeto fixo; fonte de raios-x e receptor de imagens em movimento.

Princípios radiográfico panorâmico

O equipamento de radiografia panorâmica emprega um princípio de tomografia rotacional de feixe estreito, utilizando 1 ou mais centros de rotação:
-1 centro estacionário - princípio concêntrico
-2 centros estacionários - princípio excêntrico
-3 centros estacionários - princípio concêntrico e excêntrico
-Múltiplos centros – elipsipantomográfico

PROCEDIMENTOS

Preparação do paciente
-Remoção de objetos metálicos
-Explicação do procedimento
-Proteção

Preparação do equipamento:
-Colocação do chassi/sensor
-Posicionamento no bloco de mordida
-Fatores de exposição

Posicionamento do paciente
-Extensão do pescoço em posição reta
-Dentes encaixados no bloco de mordida
-PSM perpendicular ao solo
-Plano de Frankfurt paralelo ao solo
-Língua no palato e lábios fechados
-Permanecer imóvel

ERROS COMUNS – panorâmica

Posterior a Camada de Imagem
-Imagem borrada
-Alongamento horizontal

Anterior a Camada de Imagem
-Imagem borrada
-Alongamento vertical

Plano sagital mediano girado
- aumento do côndilo
- sobreposição
- imagem fantasma
- alargamento
- falsa assimetria facial
- apenas um lado da coluna aparece

Plano sagital mediano inclinado
- alargamento de um lado
- côndilo maior e para superior
- plano inclinado
- corpo em direção para superior
- falsa assimetria da atm
- plano oclusal inclinado



PRINCIPIOS DA FORMACAO DAS IMAGENS

INTRODUÇÃO

Formação de imagem;
Imagem latente.

QUALIDADE DA RADIOGRAFIA:

•3M = Máxima nitidez, mínima distorção e médio contraste de densidade;
•Abranger a região em questão

Diretamente relacionado à:
•Nitidez;
•Distorção;
•Densidade;
•Contraste.

Vários fatores que interferem:
•Energéticos;
•Objetos;
•Geométricos;
•Filme radiográfico;
•Processamento radiográfico.

DENSIDADE:
•grau de escurecimento

CONTRASTE:
Diferentes densidades das diferentes áreas. Graduação de densidade diferentes de duas áreas adjacentes.

FATOR ENERGÉTICO:
-Tempo de exposição
-Distância
-Miliamperagem
-kilovoltagem

FATOR OBJETO
1.Espessura;
2.Número atômico;
3.Densidade.

Espessura do objeto:
> Espessura - > absorção;
Número atômico do objeto:

> Número atômico - > absorção;
Densidade do objeto:

> Quantidade de matéria por unidade de matéria (g/cm³);

FATOR GEOMÉTRICO:

Definição da imagem radiográfica:
• Geométrica;
• Movimento;
• Placa intensificador;
• Grade antidifusora.

Movimento – é importante a estabilização do tubo, objeto e filme radiográfico.  

Placa Intensificadora (écran) - < nitidez (luz em áreas maiores → contacto com o filme), reduz o tempo, < chance de movimento.

NITIDEZ E RESOLUÇÃO:
• Nitidez – mede o quanto os limites entre duas áreas de diferentes densidades é
bem revelado.

• Resolução – mede o quanto uma radiografia é capaz de revelar pequenos
objetos muito próximos.

FATOR FILME RADIOGRÁFICO:
•Composição;
•Dupla emulsão;
•Espessura da base;
•Tamanho da granulação;
•Armazenamento do filme.

Armazenamento do filme
• Calor;
• Umidade;
• Químicos;
• Raios-X.

FATOR PROCESSAMENTO:
• Tipo;
• Soluções processadoras;
• Instalações adequadas.

Tipo
• Manual (visual, tempo/temperatura);
• Automático.

Solução processadora
• Composição;
• Deteriorização;
• Temperatura;
• Tempo;
• Agitação;
• Soluções rápidas.

Falhas radiográficas

- radiografias claras
- radiografias escuras
- manchas escuras
- manchas claras
- manchas amarelas ou marrons
- distorção
- imagens parciais

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